Система HIFU-терапии рака простаты

Презентация
системы

 

Где используется

Главная /

Результаты исследований /

Выполнимость и безопасность высокоэффективного сфокусированного ультразвука в качестве спасительной терапии в слечае рецидива рака простаты после дистанционной лучевой терапии

E. Zacharakis, H.U. Ahmed, A. Ishaq, R. Scott, R. Illing, A. Freeman, C. Allen and M. Emberton.
British Journal of Urology International (2008)

 

Краткое описание

 

Цели: исследование минимально инвазивных методов лечения с использованием высокоэффективного сфокусированного ультразвука (HIFU) в качестве спасительной терапии пациентов с рецидивом локализованного рака простаты после лучевой терапии.

 

Пациенты и методы

Был выполнен анализ 31 случая лечения с использованием аппарата Сонаблейт между 1 февраля 2005 года и 15 мая 2007 года.  Все пациенты имели рецидив аденокарциномы простаты (локализованной в рамках одного органа) после дистационной лучевой трапии.

 

Результаты

 

Средний возраст участников исследования был 65 лет, диапазон возраста – 57-80 лет. Средний уровень ПСА до операции - 7.73 (0.20-20) нг/мл. Период послеоперационного наблюдения в среднем составлял 7,4 месяца (от 3 до 24 месяцев). Побочные эффекты: стриктура, проникновение некротических тканей у 11 из 31 пациентов (36%), инфекция мочевых путей и расстройство мочеиспускания (дисурия) у 8 пациентов (26%), а также недержание у 2 пациентов (7%). У 2 пациентов возник ректально-уретральный свищ, хотя в одном из случаев свищ возник по причине движения пациентв из-за недостаточной анестезии, таким образом, объективное количество случаев свища – 3 %. У половины пациентов в ходе наблюдения у врача после операции было обнаружено ПСА - <0.2 нг/мл. У трех пациентов была обнаружена метастазирующая опухоль, а у двух других  - только локализованная опухоль, что было подтверждено гистологически. У других 4 пациентов присутствовали только биохимические признаки опухоли. В целом, 71% пациентов не имели никаких признаков  болезни после лечения HIFU.

 

 

Заключение

 

Спасительная терапия HIFU - это минимально инвазивная однодневная процедура лечения, после выполнения которой достигается низкие показатели ПСА и достаточный (по сравнению с клиническими проявлениями других типов спасительного лечения) контроль раковой опухоли за короткий период. В данный момент все еще является проблематичным точное определение стадии заболевания во время рецидива, так как определенное количество пациентов с рецидивом болезни сохраняют микроскопические метастазы, которые не могут быть выявлены традиционными методами обследования.

 

 

Информация о пациенте и основные выводы исследования:

• Количество пациентов, участвующих в исследовании – 31

• Средний период наблюдения после операции – 7,4 месяца

• Диапазон наблюдения после операции – 3-24 месяца

• Количество пациентов без биохимических признаков болезни после операции – 71%

• Количество случаев недержания (как побочного эффекта) – 7%

• Ректо-уретральный свищ – 3%

• ПСА – 50%